Психоэмоциональная боль от утраты близкого человека известна многим и часто становится темой для литературы и кино. Однако за метафорой «разбитого сердца» скрывается реальное и опасное заболевание — кардиомиопатия такоцубо (КТ), способное привести к летальному исходу.
По данным исследования Университета Аризоны, проанализировавшего медицинские данные почти 200 тысяч пациентов США за период с 2016 по 2020 годы, заболеваемость КТ за эти годы незначительно выросла как среди мужчин, так и среди женщин. При этом, несмотря на более высокую распространённость заболевания среди женщин, смертность у мужчин оказалась почти вдвое выше: 11,2% против 5,5%.
Интервенционный кардиолог М. Реза Мовахед, один из авторов исследования, подчеркнул, что высокая смертность и частота осложнений при КТ сохраняются стабильно на протяжении пяти лет наблюдений. Это свидетельствует о серьёзности состояния и недостаточной эффективности существующих методов лечения.
Кардиомиопатию такоцубо связывают с резким стрессом, вызывающим нарушение работы сердца. Гормональные сдвиги, особенно повышение уровней адреналина и других гормонов стресса, могут возникать как под воздействием физических факторов — хирургических вмешательств, инфекций, — так и эмоциональных потрясений, таких как развод или смерть близкого человека.
Исследователи выделяют важное различие: мужчины чаще подвергаются физическим стрессам, что может объяснять их повышенную смертность от КТ. Кроме того, на исход заболевания влияют различия в гормональном фоне мужчин и женщин.
К тяжелым осложнениям, возникающим при кардиомиопатии такоцубо, относятся застойная сердечная недостаточность (35,9% пациентов), фибрилляция предсердий (20,7%), кардиогенный шок (6,6%), инсульт (5,3%) и остановка сердца (3,4%).
Симптомы КТ зачастую имитируют инфаркт миокарда — пациенты жалуются на боль в груди, одышку и обмороки, что затрудняет своевременную диагностику. Авторы исследования отмечают необходимость повышения осведомлённости врачей и пациентов о данном заболевании для улучшения раннего выявления и лечения.
Мовахед обращает внимание на важность профилактики осложнений: «Некоторые из них, например эмболический инсульт, можно предотвратить, если вовремя назначить препараты пациентам с выраженной сердечной дисфункцией или фибрилляцией предсердий».
Несмотря на то, что кардиомиопатия такоцубо известна медицинскому сообществу давно, остаётся множество вопросов касательно её диагностики и способов снижения риска серьёзных последствий.
Отдельно стоит отметить влияние эмоционального стресса: не каждый случай тревожного расстройства связан с утратой, но смерть близкого человека может оказать глубокое воздействие на физическое и психическое здоровье, провоцируя развитие КТ.
Заключая, Мовахед подчёркивает, что «стабильно высокий уровень смертности требует продолжения исследований и разработки новых терапевтических подходов для эффективного контроля и лечения кардиомиопатии такоцубо».